Moczówka prosta – przyczyny, objawy i leczenie

Moczówka prosta jest chorobą, która występuje stosunkowo rzadko. Towarzyszy jej duże pragnienie oraz zwiększona produkcja moczu. Może wystąpić w czasie ciąży. Jest spowodowana niedoborem wydzielanego przez tylny płat przysadki hormonu zwanego wazopresyną. Mała ilość tego hormonu jest spowodowana niewydolnością tylnego płata przysadki lub chorobami nerek.

Moczówka prosta – przyczyny

Jeśli ciało jest zdrowe, to nerki usuwają nadmiar płynów w postaci moczu. Moczówka prosta występuje, wtedy gdy organizm nie radzi sobie z regulacją poziomu płynów. Jest dolegliwością endokrynologiczną. Charakteryzuje się nieustannym pragnieniem oraz ciągłą potrzebą oddawania moczu. Moczówka prosta ma kilka rodzajów.

Wyróżniamy:

  • moczówkę centralną, której przyczyną jest uszkodzenie przysadki mózgowej lub podwzgórza. Dzieje się tak w wyniku zabiegu chirurgicznego, urazu głowy, wypadku drogowego, stanu zapalnego, guza podwzgórza, neuroinfekcji, reakcji autoimmunologicznych, lub choroby (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Prowadzi do zaburzenia produkcji, gromadzenia i wydzielania ADH. Uszkodzenie przysadki mózgowej może mieć również charakter wrodzony. Dziedziczona jest w postaci autosomalnej dominującej albo autosomalnej recesywnej.
  • moczówkę ciążową, która występuje tylko w ciąży i pojawia się wskutek niszczenia hormonu antydiurektycznego matki przez enzym, który produkuje łożysko. Objawy ustępują po porodzie.
  • moczówkę nerkopochodną, spowodowana jest defektem kanalików nerkowych, które nie są w stanie prawidłowo reagować na obecność wazopresyny. Może to być wada wrodzona, ale też wynik przewlekłej choroby nerek, torbieli na nerkach, hiperkalcemii (wzrost poziomu wapnia we krwi) lub przyjmowania niektórych leków.

Przyczyną moczówki prostej może być też spożywanie płynów w zbyt dużych ilościach, co jest wynikiem uszkodzenia mechanizmu odpowiadającego za uczucie pragnienia.

Moczówka prosta – objawy choroby

Jednym z ważniejszych objawów choroby jest pragnienie chorego oraz zwiększona ilość wydalanego moczu (zwłaszcza w nocy). Choroba nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia pacjenta.

Do objawów moczówki prostej należy zaliczyć:

  •  wzmożone pragnienie
  • zaparcia
  • zaburzenia widzenia
  • spocone dłonie
  • zmęczenie
  • bóle głowy
  • podwyższona temperatura
  • zaburzenia świadomości
  •  zwiększone stężenie sodu

U niemowląt i dzieci pojawiają się inne objawy, takie jak:

  • ciągle mokre pieluchy
  • moczenie nocne u starszych dzieci
  • spowolnienie wzrostu
  • zimne kończyny
  • biegunka
  • wymioty
  • gorączka
  •  częste grymaszenie i płacz
  • utrata wagi

Moczówka prosta – rozpoznanie

Podstawą rozpoznania moczówki prostej jest wywiad lekarski i badania przedmiotowe. Należy oznaczyć elektrolity we krwi, wykonać ogólne badanie moczu, badanie osmolalności osocza i moczu, ocenę ciężaru właściwego moczu oraz ocenę objętości wydalanego w ciągu doby moczu. Jeżeli lekarz rozpozna moczówkę prostą centralną – zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego okolicy podwzgórzowo-przysadkowej.

Moczówka prosta – leczenie schorzenia

Moczówka, która jest wynikiem urazu głowy, może ustąpić w ciągu roku. Ta spowodowana chorobami jest nieuleczalna. Dlatego też sposób leczenia zależny jest od rodzaju i przyczyny moczówki prostej. Moczówka nerkopochodna wymaga stosowania leków oraz zmiany diety. Pomoże to złagodzić objawy choroby. Brakujący hormon często należy podawać do końca życia. Podawanie syntetycznej wazoprezyny jest konieczne w przypadku moczówki ciążowej i centralnej. Pacjenci, którzy przyjmują brakujący hormon, mogą normalnie żyć. Jednak niepodjęcie żadnego leczenia może prowadzić np. do śpiączki z powodu odwodnienia.

Facebook
WhatsApp
Twitter
LinkedIn
Pinterest